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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液 5 B: g+ i2 b3 E1 t; t+ D* E- G% K: M' c
英文名称;
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成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
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性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。
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作用类别:
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药物过量:
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规格:10mg(以C45H54N4O8计)。
1 B/ D: z$ J& e3 k5 I+ o+ R
贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。 7 y" O5 U a- ?! U g4 ?
是否处方;
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药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
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药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。 . Q' x; R2 n8 F6 _5 D
用法和用量: 本品只能静脉给药。
1 i' S# ]( P7 G+ @, _# x, g' g单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。: ~5 w8 @2 p9 P
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。6 W2 x" p3 a" J+ L I5 S ^7 I
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。 ' T1 g8 g G0 v& G8 j
不良反应: 1 血液毒性
* g7 O* V! ~3 u$ g- |(1)粒细胞减少。( b9 \' M7 @2 c5 C5 k2 C
(2) 贫血常见,但多为中性。
9 O; M C# E+ |7 {2 神经毒性
3 U! Q" A$ M& k" I% s; l( S' Y(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。' B& T' Z6 w% c" e1 l, Y- o1 v
(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
& D! K1 |, X5 H f0 f9 P2 u+ P8 ]3 胃肠道毒性
( Q! t, A/ |# H" t7 [9 b(1) 便秘。
/ y ~7 N# x( `' p1 H0 e; `(2)恶心呕吐常见,程度较轻。
. a( F' O2 o& h( x* [4 呼吸道毒性& @8 J8 } @/ o& t U5 a0 }0 R
(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。+ R+ W% h) x8 u# ~0 x% D7 @
(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。
$ {7 w' k& h# e: {2 ^5 a8 h" N5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。 \- d7 e& F1 n% ]
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。 6 y, L' E" Q9 o/ y M8 O
注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。; k0 |) e. Q; Z E' T/ b
2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。
]% {( e9 v: P" r6 G. x3 肝功能不全时应减少用药的剂量。6 z% V$ U/ I# Z/ { \" c8 W1 U, B
4 肾功能不全时应慎重用药。
" E j( ^% d- Z( d& b9 h* V5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
( q- F+ T+ e( c9 }. \# v6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。 / r. B: x4 v1 [
儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。
4 ^4 E3 ^) g3 B8 l+ V药物相互作用:尚不明确。
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