SMARCA4-NSCLC 盲试靶向药有效！！！

sccd529 · 发表于 2022-8-21 12:13:54

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Rainer · 发表于 2022-8-21 12:50:44

sccd529 发表于 2022-08-21 12:13 W1 j7 y8 ?+ N: y! d4 d
个人非专业理解，可能错误

能否指点的明白些。学习学习。

Rainer · 发表于 2022-8-21 14:23:33

sccd529 发表于 2022-08-21 12:12
: s$ v4 ?) P' \8 e$ i无敏感突变。无敏感突变时，考验的是药物对野生型egfr的抑制力。对野生型egfr的ic50，厄洛远敏感于于吉非（在敏感突变适宜浓度下，对野生型的控制力，厄洛数十倍于吉非，不太准确的大概数据30-800nmol，2-20nmol）。相应的，在敏感突变人群中，厄洛的副作用大于吉非，因为厄洛明显把不应该控制的野生型正常细胞也控制了，呈现出更明显的副作用。这点，在二三代egfr上更明显。二代的野生型控制力更强，三代更弱。

你这个观点，我认同。所以为啥阿法能给鳞癌使用。确实，在无突变的情况下，靶向药其实也能管用，只不过时间非常短，或许说相比化疗没有明显优势。我其实很好奇，对于一个无靶点突变的病人，到底化疗和靶向药那个获益更大。不知道有没有这样的试验。我记得在特罗凯的说明书里，有这样的数据，但是这个数据显示的是，对于无突变病人来说，特罗凯相比化疗并没有明显优势。是否从侧面说明，也没有明显劣势。

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Rainer · 发表于 2022-8-21 14:25:52

sccd529 发表于 2022-08-21 12:12% R; w- C# z1 B% r9 H+ N0 I- j1 g
无敏感突变。无敏感突变时，考验的是药物对野生型egfr的抑制力。对野生型egfr的ic50，厄洛远敏感于于吉非（在敏感突变适宜浓度下，对野生型的控制力，厄洛数十倍于吉非，不太准确的大概数据30-800nmol，2-20nmol）。相应的，在敏感突变人群中，厄洛的副作用大于吉非，因为厄洛明显把不应该控制的野生型正常细胞也控制了，呈现出更明显的副作用。这点，在二三代egfr上更明显。二代的野生型控制力更强，三代更弱。

阿法确实对野生型EGFR也有效果，我就在想一个问题，如果通过打击野生型EGFR也能控制癌细胞生长，那是不是这个也能替代化疗。再怎么说，靶向的副作用都要小于化疗的。

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admin · 发表于 2022-8-23 00:36:17

Rainer 发表于 2022-8-21 06:25
+ Z* K- X+ Z( D# d& S6 H0 J阿法确实对野生型EGFR也有效果，我就在想一个问题，如果通过打击野生型EGFR也能控制癌细胞生长，那是不是 ...

查查两者数据，阿法这个药还是很早了，

越努力越幸运66 · 发表于 2022-8-24 07:12:23

sccd529 发表于 2022-08-21 12:12
& J. c- m% x6 [' s: l无敏感突变。无敏感突变时，考验的是药物对野生型egfr的抑制力。对野生型egfr的ic50，厄洛远敏感于于吉非（在敏感突变适宜浓度下，对野生型的控制力，厄洛数十倍于吉非，不太准确的大概数据30-800nmol，2-20nmol）。相应的，在敏感突变人群中，厄洛的副作用大于吉非，因为厄洛明显把不应该控制的野生型正常细胞也控制了，呈现出更明显的副作用。这点，在二三代egfr上更明显。二代的野生型控制力更强，三代更弱。

受教了

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