求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
4 j( Q6 ?5 X- [* [第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
. e- j5 K( ?& X/ y9 X0 r  @/ y/ ]阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

+ `6 [' u. H2 G7 u, E, T好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
好的，非常感谢

前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
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左脸肿胀，是什么原因？
- G& j$ \/ H& M0 h; L
9 n; p# l+ }. E$ H* ?5 T鞘注同时还双倍？？
9 p: C/ s  h- q

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
9 o& P. T+ }6 D0 B. ?求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）

左脸肿胀，是什么原因？

5 P; C: I( b, j" V% T! K体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）
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2 A0 [1 h6 g! C' k$ w, J. {) O2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）

! s5 `' x; X$ Z% v
1 Y5 e+ j1 U+ x$ M谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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