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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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24187 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:589 \9 I, a% {9 k2 R. g
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
! Y2 V5 j7 J  x2 ?; B% \, X
" z! R) {! j2 q- w" Q& E1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
! n/ l  E# d: u  x2 N% S- X
1 U5 q5 I6 {7 ~* i% k) F2、厄洛用过?
; q" k) O( O4 I2 a
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 ; x/ }. E! {& A. {" M
9 R5 U4 n. Z& g4 d3 C
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
5 T2 W3 A# v; h$ |, q* U- j
5 V+ {4 ^  r3 f' J' H用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
' z$ l+ s, F1 S( O本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
6 L. H! @( b1 M% G
: x3 d! {) ~. }& b1 e: u  D1 d" t  g1 X现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。' q% M8 k3 i9 M9 \/ x' R

  m! e9 Y+ j, _$ f0 b( c% F用免疫,你们能报销??

$ T& b% |, e$ v8 G/ d目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03- B6 y# l% A7 r
目前主要考虑疗效
0 N* N6 y; s% l' ~4 Y
在青岛放Ommaya,还是济南?
  x4 ]1 k8 s4 y' g* n+ u7 h; \% B4 w3 d; `, s  U& g
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24& d- T" z' ^/ i+ j& q5 B
在青岛放Ommaya,还是济南?
% x7 H  L# v# O( P+ N' X1 p% D$ w. F
用免疫,你们能报销?

/ Q0 R8 [+ K8 L9 \0 a& B% h在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
" ?' o' ^4 Q4 d# b# r6 \在青岛放Ommaya,还是济南?
& S$ `' ?" k1 ]" V8 R9 ]5 {/ r( J5 e+ ~
用免疫,你们能报销?
+ `, X5 Y* @; e
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:106 _2 a; w4 t% I9 t9 o! K( ]6 R
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
% J, z  n0 K: q% [6 `; D
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
  }, z/ Z. m( C' [能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
& h7 E3 F- d2 ]. I
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13+ x( i9 t5 q) g% q$ M  t& g
期待反馈
2 ]# Y% `9 W* T9 Y: l2 U1 b
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13* z9 Z9 p2 _& r$ e/ i+ J
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

) ]5 m3 K1 b- l6 l4 U4 J/ z免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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