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关于脊柱转移的处理建议

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732045 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 8 M: i, G/ @1 [6 X" J3 K
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。
/ B4 ~. Q/ `7 ?; k5 j3 G: ?是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...

: e2 W: d- X6 }+ U0 G$ T* E$ ]5 {5 V平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56 9 z8 ~2 ~) b3 g4 j+ Q1 t
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
+ @2 c2 C$ N( p" R( i
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
2 x1 u# B& ?! y2 P' `+ ^  {$ Q' |8 k; K  m' y$ d
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。" x7 z6 p- w4 Y3 a( `8 R- \
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!& A7 k8 b4 U  m  {+ [1 g6 ]
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。) h8 v0 S' h0 O5 T# ^
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
. I* s3 i9 b) @. A现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40 8 v* m- B# J7 e8 ?
请教平安姐,求指教,谢谢!) M. L4 Y% M6 m
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...
8 U; H7 R  J. J/ D4 G8 n
1、继续多吉美。& f+ P. d  ~# Y
2、每月打唑来膦酸一次。& f0 F# Y4 r  f* K
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。
8 Q5 _* g3 Z$ W- Y3 m  m! Y4 V4 r. E
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29 . w4 p; R1 B9 h- Z" z& s
1、继续多吉美。
1 t$ {! U2 ]" _/ ]+ L8 ^2、每月打唑来膦酸一次。
: L  ?9 ?( _$ q$ g/ R3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...
* A& K+ y* m* G- B
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
+ c. l: `  z3 y; h( k( m7 P平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...

* ]  m' _0 k+ c6 S4 z/ K) V& t( r; k4 F) Z脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:
5 u, w. {2 e( f3 b4 R
) `7 k1 O( C9 r& O' R, K( n( h$ D主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
8 R4 j& P7 G4 Z+ c" z! E9 ahttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html- j' I8 w3 a& f4 }; M
( Z/ Y7 A5 V- B
                  
4 r, w) F; B: @0 ?9 D' ?5 H最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。8 b2 \, B- z+ [' m9 A& Q) t
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?
6 c6 ^3 n. N# c          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
$ ?! c" S. {1 d          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
# T1 ?- W% q  }或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16 ) i3 X- j  a5 F' S# F- ^1 G
平安老师,您辛苦了,请教:6 [4 B0 m# P" {' J% \  ?" n
1 Z3 R8 _% e  R; k' {4 E- F
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
2 T( U9 v0 Y9 |  B, X
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。7 S% W$ s( |3 o. o& ~; m
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
9 O4 t2 u$ O/ B' b

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