新人求助：肺腺癌三期奥西替尼耐药寻求治疗方案

天使之翼5303 · 发表于 3 天前

闯关3AN2 发表于 2025-02-09 19:11
写的好细，情况大概是一线奥希26月，病灶局限于肺部，中间残留灶和进展病灶各放疗一次，这个疗效还是杠杠滴。现在影像学基本正常，体感不适，骨痛，高碱性磷酸酶。。。。。现在首先是诊断不明确，各种描述看是大概率耐药进展了，但还没发现进展病灶，更不用谈耐药机制，以及后面怎么治疗。。。。建议就一个，想办法找到病灶活检。。。。为什么不骨扫描？骨痛，高碱性磷酸酶这个都是骨转移的高危迹象，即使真的没骨转移，查一次也是留个基线影像方便日后对照。

谢谢闯关老师给予指点！

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我妈妈不太知道自己真实病情，她有抑郁症，怕她接受不了没敢告诉她，这两年多好难，每次复查和治疗都要各种做工作，现在逐渐渗透，为了让她重视起来配合治疗，打算胸部增强核磁后就做骨扫描。还得请问闯关老师，在评估穿刺活检及评估局部治疗是否可行期间，为延缓病灶进展，奥西加量至120mg/日能否获益？或者盲试奥西联合卡马替尼可行吗？本地医生还建议联合贝伐试试，我也不太懂，但是CEA翻倍增涨，病人体感不好，看着真是着急，怕耽误治疗，又把啥都不懂走错路。

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