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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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512367 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-7-27 23:23:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
最近大家在试184 心肝也可以了解下
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-11 22:30:39 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-11 23:23 编辑
- o- o/ Q( d3 k0 ]- h8 z4 k# C5 C  G
检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接    直接       白细胞        血小板     淋巴细胞
# k; l% Y8 J& U) t, Z4 z                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶           胆红素 胆红素  胆红素                        百分比
# {: U' v# k3 v( U  `- o: R' N" J正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50   5~20.5  2~15   1.7~8     4~10  100~300     0.2~0.41 v) Q, a5 m- B7 Q, d. D
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------5 x9 i2 A3 q+ X- G1 V
7-22             \           13        27       68       14        42         4.6        2.6             2      7.79      180           0.342
) b& J, m! E0 I8 u5 _& N8-10            2438.4   59         70     72        24        48.8         9.2     7          2.2       7.6       144       0.42+ ]/ i- K% I/ Q9 d9 G- r( S
日期        AFP            上升或下降%              用药情况
3 Q4 g3 g1 y/ p# X+ C- K, ], w12-28           620                                                索坦3周: R  F1 n! z# G% C* K
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)6 s6 q' f: s$ h  o' J, g
2--12            216.3           +26%                        阿西20天
; S/ y  N: {5 @4 @$ n; p2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)! K  t  a0 l4 f5 `* W  ~
3-26             355              -3%                           索坦3周
( w. S- I! y# n% ?5 [- H) X4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)2 ^2 _" ^) Z, I' K; f* t9 S
4-24              273.3          -32%                         索坦21天
" F7 k4 F  R& Q5-13              343             +26%                        西地7天
: [  x& q+ A: Q8 N/ Y, l$ _6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
: W5 d9 {5 j2 `/ m! O7 z) o6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天$ T. p* J, h/ x4 W1 S  E
7-4                830              -21%                         西地7天3 h( H, y) b. e6 ]) ~, C% @: \% Q
7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天
! ]) O/ j% s$ W2 k) D( h4 M8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)' ~1 b: d; e& F2 Z* c- F  {* r- C
血常规结果:6月20日红细胞:2.15    血红蛋白:68
( B5 f3 m2 M* k5 h9 X  s                     6月25日红细胞:2.36    血红蛋白:69, e/ S' L0 s9 e
                     7月4日 红细胞:2.82    血红蛋白:79
" y0 E( O: u9 u- C                     8月10日红细胞:4.54    血红蛋白:112$ G  w) W% E. \9 g4 I6 r

9 P- u1 q# o& r+ E2 T问题:1、西地共吃了45天,30天33mg,15天加量到43mg,结果AFP上升近1倍,腹泻控制得比较好,说明西地应该无效。从昨天开始重新吃停了3个月的索坦,贫血刚正常还是有点担心抑制骨髓,但是现在AFP在高位又没有其他有效的靶向药,就只有先降AFP以后再试验其他靶向药,前几天觉得腰部隐隐疼痛就感觉西地效果不好了,不知道为什么前7天AFP降了225?! |* h0 H4 l/ e# M0 D1 ^
2、最近的肝功有波动,是西地的影响还是有排异的嫌疑呢?准备1周再检查肝功。+ b) f% p; X# f& m% h, e9 c
3、不知道为什么现在发的数据不容易对齐了,应该怎么编辑呢?: \1 a* l" ]; ?* m) h: C
: G9 W* k8 m# v: p
, |  g7 x4 e7 @( T1 ?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-12 22:18:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。
4 i: s: p) J( c& q7 |; M不是排斥,是药物影响,肝没问题。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:05:03 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-8-12 22:18 1 M$ e' T- H' a" _0 z
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。
4 }& z' B1 q4 i0 U- m不是排斥,是药物影响,肝没问题。
! t& \* I% @# ?2 t, v
谢谢大哥!
, ~6 P7 s4 L( e1 H6 `当时觉得按33mg吃了7天AFP下降了225,以为西地有效,后来加量到最大吃了半个月结果上升了近1倍。并不是怕吃苦,呵呵
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:42:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
我就想不明白一开始有效后面就没有效果了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-27 14:21:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-27 14:25 编辑 5 N3 ]" U" ~8 w. u  P
1 ]* X" x" x6 K9 m# k: `" d- G9 T3 u
检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接     直接       白细胞   血小板     淋巴细胞
: K! o1 F. @- l                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                 胆   胆红素  胆红素                                   百分比+ d/ e; n: W+ I' J1 U6 W
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50 5~20.5  2~15 1.7~8  4~10   100~300     0.2~0.4
: c& t; A4 `2 m0 y2 B# |9 Z) n% q-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------6 d$ }% V2 F* t/ g9 b
7-22           \           13        27          68        14         42           4.6   2.6      2           7.79        180          0.342/ `# [; E6 A; z" S9 P8 M0 s! ?
8-10         2438.4   59         70         72         24        48.8         9.2     7       2.2       7.6           144          0.42
4 |: V9 R! {& K+ L9 l8-25         3188.8   54         59         68         32        47.6        7.5     5.7     1.8       5.24         114          0.536& U2 Y2 e! ^# s- N$ k$ [; v

3 r9 }2 z+ w( \* k. \$ \8 M日期             AFP              上升或下降%              用药情况. I4 L' C+ o4 o1 M  k
12-28           620                                                索坦3周
5 T0 O! D: s. d1 u3 \1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)/ v1 w7 d. V' @9 k: O+ J0 x
2--12            216.3           +26%                        阿西20天
" B. _4 c7 F: D0 q! b) h2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)9 o$ E" |  u3 ^- n! [1 x# K
3-26             355              -3%                           索坦3周, }4 M7 Z! c' p9 \7 r- E8 W$ M
4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
, }7 z- P' |% X! I7 J4-24              273.3          -32%                         索坦21天
$ ^. F+ L7 y# V& B2 N* E5-13              343             +26%                        西地7天
# K% h( a1 j" A! |  F2 ~6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天; P& U' T2 N/ L
6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
, S! d) C5 _& f% Y4 U( K3 g7-4                830              -21%                         西地7天
8 a1 _* `" z; w2 P  O2 s& Q$ [% H2 b7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天# }& n6 `( Q+ j; u/ t9 `
8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
( }) j" V: u$ z# }( h8 E8-25              3188.8         +31%                        索坦14天$ H* r$ E1 ^7 ^. y/ W# D. U8 |1 z
红细胞和血红蛋白正常。
) r4 d8 d3 \6 A/ s. o$ w% ~- y# X0 v# `3 h' X7 i
请问大哥:, G+ _) Z1 l/ d- }2 |( _, W
1、这次索坦14天AFP上升了,是索坦的滞后性还是耐药呢?我想继续吃完3周再说,这今天腰杆部位有点隐隐痛,估计是病灶发展了,等吃满3周后如果AFP下降就不管它,否则就要去局部治疗了,您认为如何?
0 u4 M3 B, K; {/ e; U' B+ n2、看肝功应该不是发生排异了吧?谢谢
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:40:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肝功很好,血象也很好,但AFP无法控制是个大问题。看看你处的大医院有没有“雄激素受体”可检查,是不是超标很多,看情况那癌的动力很足。$ b1 a+ u/ ^3 H  y) b
腹后膜淋巴能用什么方法处理把它缩小一下当然好,否则以后再长大就较麻烦,人痛苦,又可能会压迫静脉管造成腹水。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:42:34 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从肝功看目前没有排斥迹象,但从血象看免疫很高,如果吃着什么提高免疫的东西,要立即除掉,温补的中药也要立即除掉。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-28 11:09:46 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

' f2 ]  w2 [6 a. F( J, ?# z) R谢谢大哥!+ g  }/ s2 X  a% g2 d' ]5 O
去年就去华西医院咨询过没有检查“雄激素受体”的,最近AFP上升得快可能和前段时间的贫血用中药大补气血有关,6月份只吃了7付中药发现AFP涨到1000就马上停了的,看淋巴细胞百分比高不知道是什么原因,是不是吃菇类多有关,停段时间菇类看看。另外自己觉得可能“雄性荷尔蒙"肯定高,总是”性心”十足,我也知道这样不好在努力克制自己,是不是可以吃点抗雄激素的什么药试试?: g- h+ ]) g1 m- X* c) w0 y" {( b
如果要处理病灶还是只能做伽马刀,去年做过一次效果比较好。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-28 11:38:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
温补的中药也会提高免疫,现在到了临界了。) V5 I: X+ ], k" S0 c
总的来说就是太猛太旺盛。" W; N  y. w) `, O( u
关于抗雄激素治疗,在未能手术的晚期前列腺癌治疗上已经是老方法,在肝癌上国内尚未有先例。以马内利已经买了药(一元多一瓶)给他父亲尝试,直接按前列腺癌的用量用法就行,只要减缓AFP增长的速度,就是有效。这事由你自己定夺,药名是“己烯雌酚片”。$ Y* ]2 W& O* b& \
建议你停止中药,菇倒没有那样的力量。
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