http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d010146iw.html
8 b4 C% P) T& t% q L
: n+ _1 I6 D0 [/ T: g! a2 d医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈
# U3 X# s7 |; S1 Q1 e1 t/ w& m 你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。/ c5 ~" c* Q( ~* h' O. Y! [% i: U
0 [% j, ]7 [, d' E 要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。' N% \; T* B2 \5 C" i
' ?9 S( f8 ?+ m M) n
在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。5 e4 Z7 p1 b% x( b# S2 }5 ^/ @5 F
7 l4 J% D" \) S: I) a3 y7 S1 j3 q; p
至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。
5 y& s1 J/ i3 G! Z* p6 t# g$ I( s# D5 x$ F* H% C0 D
可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。9 ~% f* R1 C: R% B7 N) {
# G7 D& o3 |4 K' \. A+ X- x 我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。
7 ?, J- f5 x) f6 n( B t( S
& l4 f8 ?1 Y1 k: Y6 ^! i9 @ 问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。
( E+ ]8 D0 o/ I+ m: n# n3 t/ w6 L1 B @* I
医生为什么会犯错误呢?- @7 u1 p% G6 O1 R" b6 `
& ?( P F) m' b, _2 @- L7 x 我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。
" d7 l0 F! B% R. \6 G/ \# a
4 u1 C0 _+ e- D4 g9 U 现在我就尝试着列举几个:
6 ^0 i( Q/ L" Y8 @% L
2 d# V1 [, R* Z+ m( w# ^: C: s ' f" a5 J' f* w% F& o+ W, c
' Z d7 P$ S+ a5 \ m
――受制于人性方面的弱点。0 Y& s+ J$ y f9 A. j# f2 n T
) r* L8 O9 z* Y G4 m; E
请记住:
! t% K$ D1 L f8 B4 G) s% \/ f0 a
医生不等于医学。4 e( C0 o) k R' U( F2 z$ n
, {. A. K- X: ]' v q 医生=医学+人。
5 a, \6 N% [/ ~. y1 S4 q
/ x( u, x( M% f( B8 u3 _ 医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。
$ D. M, Q% E, O8 r. @0 o E1 [% \* n7 j4 K+ N; \0 J
有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。2 ~' I( A h g6 k" D
, }& u( X( b( t/ U 从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。/ T+ Q9 e4 w5 Q0 d
( H0 Y" F5 H! _4 K4 j 可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。+ H2 x" ]: y7 v
( g8 p% R2 b7 \% K6 b5 T8 O. l
" F" R* N: D0 e2 @$ ^' ]
% S( p" V' Y# U ――在病人面前的职业优越感。
, D( r. |& `. [ c* z/ v; [* J4 G( e
拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。
2 |1 k2 z/ {0 J8 y9 X; D% ^+ W# ]! R5 E8 J1 w- j+ r! V0 c8 h' P
医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。
. L3 H- ~5 l) F s
/ T1 ?! c1 ?! b* B 大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。* n1 U: _. N$ l: K8 f+ r
% Y: D2 Q0 d2 U9 _1 m6 o6 ]" V 在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。: }% S9 W0 Q. c" c& B
; F5 i( ]; S/ W+ l- Q* h, w
$ h! C& u! \( m0 _9 v
# D- W1 L$ \' L# ] ――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。
% L( w$ {; }0 ]# t' C; d; w! z
$ ^, q5 a) B4 P! W0 ?2 L6 A, Y 任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。0 A/ C+ b R$ d" S+ z
) Q' M) N' j$ X0 U" S N x9 r% g
在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。
y) g2 D, \. ~: ]$ m2 o+ P. q, ~0 `
医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。* ]0 i+ W# [! N: l3 D1 Y
- }6 P7 a# m. q 久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。1 w e, L- T# I7 ~' r6 \
b! Y9 f h* j6 C2 R, H( F
/ P4 \; W% z# o- o @" e- A) L$ k8 _3 t: |, }) b
――利益的纠葛。# O! C+ G$ N- G# g: U+ y
$ A( W6 L V8 ^; c; F1 B
你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。
; R. d1 i C0 I; ~7 d
* G1 D4 M, x" ^/ g% h% ] 在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。
: B) y( w5 b: a' H/ g' b
0 J4 r7 E8 S: H& N c$ Y( R$ M2 Y 对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。6 D3 B" |3 M2 Q) N: S/ t7 H
* ~* r* @& l* [
(待续。摘自《重生手记》) F, I9 q, v5 |% p
|