妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

                               
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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

' l* l8 M* g; C( q! A' t6 [$ O; s和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
- R" R2 n+ v8 ?
( T. [  F/ J; b, x我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

4 {" ?1 t+ G/ Y/ }. T$ X很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

                               
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憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
: M8 h- i' w) F0 s5 y8 z
另外你所谓效果好 ...

1 D" D* F' R; H赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
0 l9 b) B/ _& [, c9 Z( Y, [
现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
4 u+ E/ Q4 ~* _& E1 R7 `7 J
这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
8 i3 d6 R( h5 G7 w3 L憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
我们是不是应该先验个血查下雌激素呢


感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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- A: v2 F7 L( f+ r. p& }" {1 }和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

% N2 z: `1 X8 \) a9 F1 {' y; v
1 r7 P- @9 o. T$ Z. Z
放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

+ A$ N0 n& J- B' d& M. g5 R您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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0 ?/ L+ a! S5 o2 S$ i很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

5 k" F; w* k6 w  j# \& S

想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
9 l* q/ a& F8 `5 A3 U如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
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; t  J3 t5 |- K: Q8 e
麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

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小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

; w8 i! `8 P9 ~" p那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
7 g* @$ K  j4 V, ~* C$ f( T- F
有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

: g# t+ F* y/ D  d1 u                               
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/ T1 \% _% U4 V! H- D$ B5 _2 i手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

& D  v* t, G* D" `7 v1 o0 C用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

' M. V6 t1 {2 M8 @5 g  D" R9 `- I                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
, z. C' k' z; U& B+ h! j+ X  \拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

# B" X0 _( I, \0 p病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。