八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
2 t& z5 d+ U9 t, H. o300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
9 a0 F2 J5 q: K4 B- ^Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
0 o* h; c3 V' Q9 K0 Y老马(925951365)  16:21:52
# ?  V  {' l, i' z500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
8 m, W7 Z9 b5 _/ M" E0 P& \; V8 s
. ^: U( k! H" C( ^老马(925951365)  16:23:50
% ?  a# d2 t! [8 O* d当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
2 I7 }5 z/ G5 W' ]( [
. R8 t! Z8 ^" ^% D0 M! v老马(925951365)  16:24:26
$ Y" I0 L# |& i/ E* {1期临床都是从很小的量开始加的
; A9 R/ o! C) W; Q
+ {4 z$ r( C7 U老马(925951365)  16:28:26
' d8 m7 z1 L6 J这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
+ L& e' \) L: L6 \不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
; y- U- Y- ~3 T$ L老马(925951365)  16:30:32
/ A+ m/ S  V% m% Y跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
" {1 D& c, u, W) W- F9 u所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
% I0 T* j4 H3 z; Q% k你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
+ @, A" \5 m0 Z9 a' W, s6 M- e; a# K

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
/ v( l! k. h+ u( c  S; M; A清好清畅胶囊
0 }" ^) L% R, S是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
$ ~$ q8 V1 P2 c: G8 D脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
# G0 D; o6 Q  \( D7 UYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
" \* t8 v2 j% S5 k4 f3 \0 n$ |老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
3 r+ j& T6 d* ]7 E+ c这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
4 `, H3 s& J: Q/ R
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
2 O% @* R+ m6 D/ a5 w0 Z老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
4 m6 ^7 T% H7 l* b9 b, _" H7 P这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
% T0 m0 w: |% S) x" T口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
( c( ?  r8 n4 r+ r

) W7 w; ^% M* i: z* k老马(925951365) 23:10:30
3 H! O6 @" t) M+ q4 q/ K# XVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
9 Z% D6 L3 a3 I; i1 S& W( l老马(925951365) 23:10:56
( p& Z7 f3 F: A8 K4 L而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
6 Q& }% L0 [% u  t我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
3 v8 E) e" M9 [0 ?1 p3 I3 M老马(925951365) 23:19:11
9 ~$ Z6 ]" ?) D* j不普遍  极少
% [, \6 z; U6 S# |: p, vlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
; |. }# u$ [$ l  @7 U  o7 j如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
/ Z% @0 f$ L& N3 l5 B

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
. \1 g2 o, ]* i一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
% Z1 [; V3 W. P- Q好的
/ H3 X6 F6 A) C5 l- t老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
; I4 X2 P  Z  z老马(925951365) 11:13:50
5 B( C) s; t5 k你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
, O0 [6 ~7 E# h0 N0 O老马(925951365) 11:14:04
- g7 B; x( z$ s, T8 ]; ~: A, j对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
7 }& {, b+ p$ i4 O: ^
% _6 N8 r1 b; x8 d6 }0 Y老马(925951365) 11:15:10
" k. V! e+ H3 W8 I9 g/ s' H不是治疗早期的
0 a2 ^3 o8 G' e1 x6 N# t9 m3 y+ s7 [9 S要看批准的适应症

, p5 I0 l7 y7 @: K% f+ {  r- g* ]VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降
3 P0 _% H/ Q2 I9 ]! Q( \  ^( D7 C, _
  e: R; X7 H6 a肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
) I# r$ D6 N2 m- i  \3 W- Y我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
/ T2 A# y# X9 e) [) w米姐，土豆，yezi家都降血小板。
& j; _7 v3 Y3 G' s6 p5 g7 K) n
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
1 I( D3 G  r& Q- R2 f! T* P老马(925951365)  11:17:50
阿胶
& I  F; b5 ?* u7 P: n: w1 X% c我心迷茫(1337869946)  11:18:01
# U: j" E4 w. E% s4 h. K马哥，4002对心脏影响大吗
# C' k. @' B) l4 Q, M* ^1 v7 {老马(925951365)  11:18:03
  T0 N9 q' q% t5 [或者升血小板的针
4002，少数人有影响
5 ^5 E/ O$ t) \9 E9 A- `) B% e

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
) X2 @. R$ N+ G! ]我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
( d$ A$ v  c4 }' D& ^

4002会增高血糖吗？

有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
3 F8 w1 L8 ]  @* f老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。