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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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71001 30 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-12 08:57:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52& {3 i. m! r" i2 V
申医生,脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力,这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美,对脊髓会有效吗?@申医生
$ v* Y: A  d0 [. b' F
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-12 08:57:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
申医生 发表于 2023-11-12 08:570 T' W3 u  _8 g8 y# q
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy
- t- V0 I5 d* P2 R8 g  V0 M. E
鞘注无效这个位置

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-12 11:16:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-12 08:57
- R5 p6 Y7 {1 v4 Q- z* ~. N鞘注无效这个位置
) |7 G. b# N+ ~* n) g9 u
谢谢申医生

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-12 12:55:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-12 08:57. O4 i8 ]6 T, O9 s/ ^* E
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

! Y3 |' X  P* N2 [& e( Z5 G& O脊髓转移的治疗,大家不要误解了

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hook  初中一年级 发表于 2023-12-21 21:32:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-08 21:57
2 P, D) y, d& d. g6 Y8 z小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看
* e' _( f3 T, H( o
申医生,请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影,这个属于脊膜转移?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-21 21:42:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
hook 发表于 2023-12-21 21:32
0 t7 P! k( U' E* O# t  l申医生,请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影,这个属于脊膜转移?

6 [0 `& ]! V7 I- _) K! A是的

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hook  初中一年级 发表于 2023-12-21 22:06:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
8 o( C. J' S/ ?$ |! x" B: p
谢谢申医生,我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移,颅压260,现在第一次鞘准,加双倍奥西,马上也装囊了,方向正确?

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j f j j m  高中一年级 发表于 2023-12-22 13:01:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
申医生 发表于 2023-11-12 08:57
7 U9 B1 O2 \$ A$ h( _7 Q阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy
6 _7 Y. y7 w9 v" }2 }/ q
申医生,我们也脑膜转移,刚查到脊膜转移,L2腰椎以下有脊膜增厚,腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎,以及小部分跟腰椎相连的胸椎(虽然没看到脊膜强化,但也要放疗)。请教您,这方案是否可行?多放放疗的部位有必要吗?

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j f j j m  高中一年级 发表于 2023-12-22 13:04:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
申医生 发表于 2023-12-21 21:42
2 b+ H" q& p) u* m' S. ?1 |- C  @是的

; f; t" g0 ^- K# R9 u目前双倍奥西替尼,鞘注期间,是不是能改为一粒?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-23 17:59:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
hook 发表于 2023-12-21 22:06
1 h) O' f( l3 d% q7 P谢谢申医生,我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移,颅压260,现在第一次鞘准,加双倍奥西,马上也装囊了,方向正确?
4 L2 Y) \" c- E
脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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