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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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121892 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
( n; Y$ d  `9 W日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27
; L, {- L) _6 k5 \( u" a: ZAFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
9 f* I( M; c2 m- i0 a6 j9 r+ v& I谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓
& ^; Y, Q! i. f0 ]
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓% H4 N+ ~  p; X0 Y8 H8 U
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓3 z' Y1 \( `4 j! Z1 c9 h
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓8 ^; s# t' K9 K- K4 T: x, |
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓! O( \0 V; l/ r7 D: e% V* u
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓# \( @* t7 D: l$ _2 j' K4 A  t
总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓! M" U" W  L" n7 r! l: @( c* g& v0 c
直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓, ?- G" s0 U& d+ i0 K! k- k% n9 a
间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓0 h" }# M3 J1 o5 s
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓
  Z+ {0 i  x' a( E* k" y0 U# W白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑9 u3 P8 l( M% c, S& v  ?( L% |. c
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑; n3 l0 R* ]' l: l* ^( _
CA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓  c. \7 L3 I# {& j! S
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /* u; M$ k) C3 ]' s- Y& O% E
乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /
" W' k4 A5 n! [4 a超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /
) m7 J( A& N: S9 Q8 k( v6 f) D/ @- ~6 V) D! ?
  ^2 t" J8 v9 C1 c% |! R
心肌酶普
! \/ q/ f  N9 Z% O天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /
9 I0 f7 U* S1 Q5 h8 m乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
7 l* l- ?- o+ x乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /
' m& {3 a: w. G肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
0 K# y8 _5 M3 p2 ?& O+ K
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /9 k5 U: M$ [  o. f4 @

- j; d! C; b* B( l: {  r8 ]凝血四项' ]- t" t: H) S! i
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓7 G' p0 V2 A# c
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑
9 g6 _* \8 c5 c: r0 h/ v2 Y纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52& K" M; u2 W+ E1 z5 o0 S1 g
凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓" A( V. l, y6 X1 H
凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
0 H3 Y/ D4 [5 C! GPT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑
# l4 G% L1 @7 ]" q+ O; l4 DD-二聚体                                                                                                                                    4.55/ I$ v" M0 W, {9 y- U
纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06
/ O" _) j' t: D  n2 o* M( f- E1 ~2 ?; ~
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒): ^% [- g# \; V+ G; ^9 i
( c) z- E" p/ M* F6 P
现在要问的问题:
" ^# A- z  I( ~& a+ q1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?
5 Z$ r4 T9 n% V4 e) ~0 `2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?/ {5 @" D( k' L& D( \& W" f* s
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
0 c  o( X$ ?3 I. m2 @. E1 \4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
5 k% r  Q9 N0 v1 _+ Q8 d
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59
3 c* ^* [" [9 X9 r历史检查结果如下:. |# c  `& w! B6 r3 X. g9 w+ r
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...
" U2 r: B6 \4 u; u9 k. k! b1 I4 H
阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
$ u: M1 W! n2 G$ [+ x0 s& E5 T- Y你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。9 R# n5 `& Z; _3 k" g/ x
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
. }$ b9 x) I& g& b索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
3 v) S1 o" k& H5 B) b6 u白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。
6 K* \) j( S! {# S$ v* X( i" q2 v' Y总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
. O, i; ~, L7 h# t9 B% Y# d2 q* N! H
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:& c$ f/ y+ J1 K( i2 N
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27/ ]; K+ U: g0 M
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓
) o: O0 N; I  C/ F( r! {谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
" ^- y/ ~4 X. s' G! [0 C
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑
! O6 B0 g$ h+ HGGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑9 J# X- g" y# I' ~5 j4 x, b7 S
ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑8 ]" \' {" L/ J  w3 W( G
总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    ' z% a) U1 G5 t. A8 z: a, A
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑+ V3 u' i) U2 a& q
总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑6 W, ]5 Y2 r& [" A
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑
6 c& }5 f) X. ^; ]8 y, n( D8 w! R. w间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
* n; U/ V- u& l亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /! A* _; \( v" V! u8 E3 `
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑% c/ N% K4 O2 F/ K; C# q) P
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑  L9 g  p+ p/ |9 J" |4 I
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
0 [+ B* I, Q: a* Q9 T; Z6 X铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
# f1 L# ^" x6 ]乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /" O3 s5 e  a% U' w* u& L
超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /5 ]0 O# r* J) X
天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            // g( P5 w( r  g# e) v
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓
/ ?- y/ M: w  B8 F" i  C乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /; t$ J% B8 {& S: Z: ?* }3 l
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓
8 [) U' I1 b& W# F# }/ s4 n" P
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓
9 I7 ?5 d$ q9 q  M9 B- o凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑+ }1 H7 K1 S) Z; c
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑
6 A" T% f9 {+ E8 h9 K. T( E! U/ Q; @纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49
: Q/ O; J+ O# ?5 R) R凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.56 b; X5 p. u- X# o5 z+ Q
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓' R/ F4 t! Z6 J+ ]& f# q
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
+ j" d; Y4 b3 I" ~$ ~2 nD-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓
' X. c; u, A2 U纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓2 d& S/ a$ D/ Q7 f6 M% S8 i, g  v
肌酐                                                                                                                                              211   
0 E7 i3 q. ?' Q! v- A$ z. i7 p尿素                                                                                                                                              21.2                                         
* W( F0 ^( Y* O5 i8 M( r7 l5 r( {4 m
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)' }3 X# K+ ^/ z. Y2 q% N: E
/ d& t0 m' v# y
现在要问的问题:2 X. i" T8 Q) m; _! l
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。* H: A' k; O: V, c; y7 [( {
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。. Q6 d2 s, g* c* H% W
3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121
2 U  |2 p" B: `# j9 e, v4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
6 I5 I5 w& u* S) H# K$ y
3 J% r$ U  j7 X) r
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50
9 f1 c' b  U) y# k历史检查结果如下:% X) w+ p1 N3 l0 V- X
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

. P5 a5 C, z2 E; P" g4 b6 `! x现在主要问题是:9 ~3 J( t$ a8 O7 j# O% S
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。
. c( X0 G) j; S6 z8 n2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
% V# H# n  Z. g0 P, b/ O. M3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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