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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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121356 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:3 d+ G" f1 L4 X. R. j' B
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27" u  x- Z- E( V4 Y& b& _3 f
AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                 ! s( i4 @. F8 V
谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓7 ^! L7 X2 e2 ~" E
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓
2 U; G' Z% v6 LGGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓4 h' g+ A. Z3 x6 s8 H1 j# h& K
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓8 k- x+ `) M. @, a0 t# E: _
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓) S2 s$ v. u! e$ S5 U
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓& g/ `6 z+ a7 r5 |) I
总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓' L: g0 G, W8 P) [% S/ H% t
直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓) X9 `0 v1 L6 r& B
间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓& D! ?; k: t% z2 K
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓( i- n- c. Q9 h5 A+ F( s8 S
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑# {; V* S5 P$ {' [1 O, \
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
$ g' ?, B7 L5 E( P2 {( o' t9 t! f7 zCA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓
: b" \2 X, {, M/ L$ L% W% J铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /0 }( z5 _  V3 `* V
乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /& T- X  o. g' V
超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /+ P# q# t. i7 @& N# n5 Q
) `; m3 u2 _' J) T0 S: D5 q, n" @

2 w' @* u$ w) i# u/ e( r+ F心肌酶普! n; d8 ^) {2 H* K
天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /. \/ e) c/ n0 I% _3 x- b* e
乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓: A; l0 D. _6 o% t) D: Q1 D
乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /& s4 v# ?1 y, x! Z$ Z2 {6 a, r
肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑0 @) Y! V  U. m# p% ~
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /# M2 m4 B1 u; z. O+ j* L
: }6 j" z- T3 j8 c/ U+ U" C
凝血四项1 |- d; H2 @+ a9 V- s
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓3 v1 H1 h4 Q- E$ F
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑1 g5 N: P1 Y; y7 w: e
纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52! J: c" u% k) ]0 [
凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓% ]9 p0 c( N$ s' e+ x. @; {; u
凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓2 O+ t2 E7 R8 r8 g  u  D) v
PT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑1 h" k" ~; T6 }# C
D-二聚体                                                                                                                                    4.555 w( P4 u! N1 O# T* {8 ~
纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06
0 y! j4 r6 N, o0 p) A
/ W3 q6 {4 @6 f9 h9 G( D! H, Z现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)
$ `8 l7 W' J- k2 I! F" L+ c, R
现在要问的问题:3 d( H$ E5 K0 f2 M& b: G4 y. P
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?
7 S1 q% X' p) ^) s# x6 W5 q2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?- @7 m+ |- h; R: y! t( ~
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??& r0 E/ ^, w! @  ]; G4 n) \8 W
4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?' w' m: H0 l# Y( C# g
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59 $ ^% A" j5 [" q7 t) v
历史检查结果如下:. ^3 H) T* L' ]2 n6 d0 U
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...
+ x* K! r  z9 |" `( ?) ^
阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
( B: G1 U! e3 P# V5 F: `5 F. W( g你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。9 b1 r# i& J9 B: A6 y" s- g$ L
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
5 G% l( ?% p* k7 l2 Y- b索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
3 c$ c; @$ Q+ n  N3 d9 s+ d) t, _+ S- A白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。
/ ]- n& B) w) O总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐1 T! F" \( @: ?% A' J8 a) {
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:% D- H' \9 t  C. J2 n
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27
/ k$ n! n; y, e' D4 z# mAFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓ & R' \7 E; P6 `5 G$ d
谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
# O3 ?7 E7 \$ w# B* x
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑6 z- l  L2 W4 j5 F
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑$ L3 n2 k' E' x+ l0 t0 J
ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑9 f! O* N$ I, q3 R# L5 @
总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    2 O  o: m4 w9 Z& {+ r( {/ b7 D
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑/ U" h( T( I% B3 Y: z
总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑$ q- C7 d6 p% M
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑0 y3 g! y5 W- G& E" [: y% ^
间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
+ p* G* ^7 ~3 A8 o" S0 w9 p! B7 F亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /4 U4 w1 A, \2 p. R
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑5 T0 b- [9 r3 {( K! G7 X( m* j: a
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑: Q) \8 I$ }4 x9 r& Q
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
7 Y. [8 B* o1 s- j& o铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
$ I$ m4 c( i- G乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /0 g% Z, Z1 e: a2 r! s8 a
超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
# q" }& G4 H9 v- R8 }: S天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /2 f3 w: n: k) `! N/ a: C
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓! v4 _# J" X% J$ ]
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /" v  `1 f# e: h* F3 `' j
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓
: J, E: H3 d1 d5 n+ H% T
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓
# ?; B5 p. W) F3 D! d$ X. e1 P9 o; ~- [7 n凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑
; i. ]) ~- q' j$ s+ \  C
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑
. E# \) B* Y" J! g& R' |+ U9 k纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49$ k1 C8 J+ F! E7 J: u9 x
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5
1 E/ v) _3 q+ c2 o) A' p凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓" }: {3 S- P8 e+ e
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
6 @# I1 [# C" U, T: }1 TD-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓0 F$ r0 n2 r, q% a# A" R
纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓
: d( G) F7 Z# ^$ o8 n1 l" Z# u肌酐                                                                                                                                              211   ) K1 d" I8 \8 ?7 `, j& j( c; f0 L
尿素                                                                                                                                              21.2                                         
; G# S$ M+ |$ b* O; T' ]
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
8 `! ^8 ~! M5 N" U. S8 e
3 |+ _! `( L: u7 Q+ H/ |' G: y6 h2 A现在要问的问题:
4 j  y: p7 X* T# w5 R  v& y1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
; v8 ^# q9 J# ]% e2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
9 A% u# e/ m$ R1 E/ e; b) m3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121$ D* j) p! p0 E
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?

2 Y# q' s1 t) M
4 N& v% C5 Z* X/ z1 D0 v. }" [  n9 U
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50   {  x" S& _9 g" Y- h6 N& J# }, \
历史检查结果如下:0 X* M% @, F! b4 j" G, R
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...
. W+ ]/ ]. x9 q$ X! l5 P
现在主要问题是:
) m- k9 o7 z+ {- s! C. E5 [, R, j5 n  e% S1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。% q* E4 r2 f$ A  k! n# A& w
2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
8 v) ^) }3 z+ c& r  a. F3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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