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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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119998 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 * h1 D+ a; y3 u% f% e

' X: W/ ~, G& l: b" F3 W/ B7 d血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
2 _" y) H1 J% N1 J% B# F: k
7 l) y) D' ^) ~( {现在我爸吃索坦副作用比较大!& E3 C! T5 z2 a$ C: `

" q9 |5 k8 v6 U: s5 I/ X! J- R5 S6 @他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!- r1 D) Z; p, ]. J4 Q
; Y2 \( k/ b7 k; M4 `
拒绝吃药!
  b1 H3 e2 g+ `
, a5 }' \" `5 t7 v* x4 h: U* }但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
6 H6 G$ O" n$ p, Q- ?3 T/ v7 K3 m( u7 Z# w8 C" m/ d+ C5 \7 q
我们在给他做工作!真愁人...$ v  D+ \  q8 [

/ ~/ y: w8 C' @5 B+ T6 H
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

! l) s- j) B/ W& ^. c2012年2月18日检验报告如下:
3 Y/ D7 a- b# U  @9 t& n
* d. r  t5 [) K 1.jpg ( N; x; t4 M8 l) U" J- V

" q, q7 x' ]  e) z) p; o1 O% X9 N注:点击图片放大!
% n) D6 f  _8 q$ ?, L" ^" w

0 I% J1 c# C7 u憨叔及各位前辈:! D: E# o7 Q& k
1 ^6 T2 U  c! S( }
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。; @7 M8 U- ]" A$ J; N  J

$ P8 I% J1 G( ^( M6 O- O" u2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
4 h( ^7 d( z% g" `# u3 H: i
4 W& l2 Y/ @1 S: n) m" u! n2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
8 o/ z2 ?4 P; [, J0 E; H5 X) Z , N+ p# a8 W9 Y' n
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
7 ]5 p6 x1 ~9 R4 z/ }% O4 o, g
停药这么久AFP上升是必然的了。* G2 e! S3 Q2 j3 _) l
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
0 t) r+ S/ Y, f1 \: j停药这么久AFP上升是必然的了。
4 p: p: y& p2 T0 `4 J2 K9 [阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

& K: @3 W! }: V$ O0 i好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:( g! `8 J' `% j
$ ?- B) p* T% i6 s% m. y
1.jpg
) W1 |. B. U! g" `7 _( d+ x; s7 P7 K& G5 Z4 |, J5 e6 P2 b- |5 ]0 Z
注:点击图片放大
2 O. L3 ]9 L' R: C
! g5 s7 _& [* ]0 t7 J0 |, Z9 ~7 E2 N1 O7 i/ G3 v9 h
CT报告如下:
0 L" a# V( |6 g5 K. n7 Z% F5 Q8 x, n  M& x9 F4 H3 M
影像所见:
# F/ I2 `# H; a0 o   
0 Y1 X: Z4 y5 H" P. [* w+ x/ n/ B      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
1 z" r: m2 J' @6 {$ M7 a
- J) M- l0 E  K% F( Z# q6 N诊断意见:
- q; f- z5 `5 h& x9 [/ ?# |; T3 W/ r" K* j4 ~. }5 G
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。  \* m0 B2 h( c+ }$ c0 ~
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
' \- l- Q6 _& U9 Z+ G# B
) C: @% }! V! f/ m  n: F
9 T  M/ Q* Q- d& c. F- U, ?( W

+ Y/ L8 [1 q, a& ^2 ]2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。/ ?0 ]3 V  `$ L7 B) g8 E! ]+ `
3 q- |- R6 A% y/ N
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。- p( m% C) Y6 w2 v6 i) d+ o
- e+ G. |+ T) O+ @$ |4 |& ]4 S
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
# ?8 b4 f# Q( C
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 . Y! s' D- l9 c
2012-03-08检查结果如下:

3 b0 s( ?8 _, R: K* \, u0 h7 r多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。8 a6 m* i( F6 y& U+ y
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 7 t  k' Y" v9 S
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
8 a' B5 I4 g9 L; N) ?2 f继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
5 ]/ D' c6 U; i, \3 ?+ X
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 . W' o% L8 N; o9 d3 m
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。0 t) b, N" U6 ~( `1 Z
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

  n, z7 j: S% o) a" w憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:* U1 |) u! J( g4 P

+ @( O6 Q* N1 s1 ]- ~- b( k1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片: B! _* Z% U( O& e; j& k0 h9 r4 Q
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
' ^# |7 B. Z- L! M) U- |) j3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?0 e  \+ F1 G8 o/ A7 N
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!  ^$ g; w" r, f5 t0 N2 \
' \+ P: }0 {0 W4 Y+ S5 Y  d
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!: p, b4 V2 X) X5 i7 K0 p! Q9 \

# {6 g0 \, a4 g3 q9 X注:3月8日检查及CT结果在88楼!
7 I5 c# G& P3 W" _

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