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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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119705 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑 5 V$ K; u( U0 Y+ p, e7 o

7 [' W- {0 d& |+ `0 d谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!% m4 q: `* c, n, A% a' n6 X: I
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。
6 e3 u+ j- A- H0 {6 H前天下午开始,按照以下方法治疗:/ t! ~- D9 j! V9 b! f/ V) z
1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   / t0 b! \; W9 Z" J  l5 ?
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通6 }8 h: t) a$ u  ?& C0 s
  4 R# V5 y4 A0 U
     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM): d2 [" d9 D$ N! u1 n6 U
# T, {( x3 ~' N* J
     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。+ u0 _; l" v: Y/ Z
3 U3 M! _! j1 w: l( o
请问:
$ I. h* Y7 ?, v0 b2 y" ]. c2 l. H现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?
' M3 ^  D0 S6 n7 g8 b. S8 _: q
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28 7 y1 ~) U3 h+ s
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
! I5 M7 M7 q6 {) D  Y) q已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...

, C7 |4 z; O5 G3 W. Q7 j感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。" h( T5 c: ]  k' `8 \; S
腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑 ' o" k# `" I: s) Y: ^2 n5 e- [" c
- F; Z( M4 H7 L
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
1 u) r. X2 n* O/ J5 q% _4 p& k请教大家:
% {2 a2 [0 H# P$ C5 {1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml)
2 m9 g( s8 H* a) }! z7 G2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  
/ u& k% j/ m9 y2 e& y9 t3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑
( v. y7 f7 B3 o$ q% ~6 h. [% \" m- r# _% R2 ?6 F
各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!
  G; z* J% g) Q" ~# O) G 新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg 4 h, g, s4 H* K% H6 ]  H( p

9 n- x" x( x3 X: a7 S% b0 F& Y1 S现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:
0 |, x! t7 a4 u0 E0 h5 H8 e
; ?& {0 Z- Q# |) w1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml
! l7 X6 }$ |# @# t/ j2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊
" F5 {/ Y$ u, }5 z# S2 L2 p2 q1 p+ g: R& S* z! M& b/ D5 g$ x. J
    邀请各位指导:( o# _  y, t2 y' v) `" V
; x9 j0 |* u% v/ [9 w
1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?& ~8 y/ D- D- e5 K/ H( U' i+ E: A
2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?7 Q1 A. |* r9 c1 w) i- u
3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?- Y( }; D# k, ?
4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?3 H: M! Q3 {. Z+ _  f
5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?
, D% b3 d9 q5 S7 G# L6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?5 v3 a+ K  r4 Y
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 & W" v0 T! A6 Q' m7 I

4 P. o' B* Z: Q: `你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。6 I/ {; E3 j' y7 ?4 E
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……" E$ p* n$ }% v1 R4 I
我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。/ C9 B% v) o" W* U* T% j
除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51 0 k( ?7 ]$ h& r+ I0 o) W, o5 q
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
/ }0 G, b) j7 z  i2 ~& s4 O如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...
: d9 r0 |" L' Z- \! z5 O) v
谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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