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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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186308 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
' B* I$ x5 Q8 ]) }4 A% B' Y( a
不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。2 w' x& N. ?+ B" L" N' b- x
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             6 [6 E" ?5 i2 O  J2 s
' u: J# u7 E1 E+ J  D, b
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
7 z' p) r4 J" C6 e) Z                                                        9 x$ {: \3 B. {! e' o  p8 U
谷丙          80        358            234         246         187         173            192* m  Z0 q( R. R. d. A% d
+ @# S1 w7 s7 V. a, u) S
谷草         110        424           223         239          161         134           157
+ _) y3 k, m' l- V; q4 p5 W. n5 `0 @- P
ALP          300         535          558         811          710         585            614/ j4 F/ |, l% w- i" j7 b6 O3 @

+ A3 b( W( ^1 S- b% PGGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
- ], L: n* P9 a; C: \9 r$ B. A$ S9 f: Z) g: W
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
8 v0 v1 v" M6 {  r7 q9 }4 g; |2 `7 C- Z1 @# i4 b
直胆          8.5            73           80            86          79          85               995 |, r# Z2 o- v3 h3 X% P9 J- Y
. V# g( A! C! \% v% z- {  F6 h. ^
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
4 h6 \8 v. t: u, }. c0 B& o0 P* B2 w9 N, v
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36+ }1 S5 {: Z, w. k5 @1 ~* k2 N/ |0 K; m

- x8 ]. p  }% g白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8! @# Y- D/ c- K. O  b% u- l

; ~& G" F6 t% w6 G血小板       69             36          45             62        67          59                 59$ C- F/ g2 v! ^% x

% s, B$ E, ]7 O+ L- v中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
4 M$ g, C* R& D" i7 V3 `5 D0 v* O* V* z* U& o* }6 w
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /1 t, X5 g9 Y- H% F5 _
; J- F. A" A: Z3 p; |# p7 C
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /4 O1 {5 d: y& g: `6 C

# G0 Z  a$ i  z- X  N雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
% Y  |! ?$ I! h) ]+ b0 \( |, s2 w/ M$ s  z. G
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /! v2 W  F" _5 p4 ]# ]

- {% v' i, [( ]. x# i, V
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
4 B9 x# _: F9 F. d  h$ m1 S2 k- `/ y
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?/ W& u! i5 Z5 l! W
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
3 V8 Q; z$ x" }9 Y: Y7 z停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。( N+ {6 y+ {, [# P* J- j* }
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。( {) Z' A$ b+ @* i7 E; W
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。  P% {8 O9 Y0 y' x
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。( g4 f3 f$ E+ Z; S  O# \
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕4 _* _7 T( z, x5 ^3 I: |
大家再帮我参考一下   谢谢

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