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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185744 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

+ I  Z, M8 y6 R5 }0 o/ h9 ]# N7 L& k1 m/ a不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
) E- x  E' y* ]5 a      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
* h' C- r) o! h. z) d  v" \; ?1 J6 Z0 `9 C9 }- @$ D$ k/ v. S
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
$ d+ O5 w: T( V1 n; d/ t                                                        7 f) ^# T1 x1 t: y) [& H: B3 w
谷丙          80        358            234         246         187         173            1925 K/ ?+ I: J/ c/ W3 w

! x, W: b: A( m$ `谷草         110        424           223         239          161         134           157& i( K$ Q6 M4 |7 v
( H, q# y5 h8 o, u. E# l
ALP          300         535          558         811          710         585            614! j5 {: v7 R. A5 I! m4 J" M

( M' M+ ~/ ^# v+ C6 f6 e1 ^# ZGGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
4 H* [3 ^* P/ f8 Q0 ^; d2 d, k/ q( z  r  g- X+ K
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116' E/ b* I& k& O* f5 Q! A7 t

* G+ x; Z/ S2 {5 O! [9 X, |8 `1 g! S直胆          8.5            73           80            86          79          85               99$ x- s& Z$ `% w" W" Z- K& ~
' F1 e! ]4 j$ C$ b( ^1 T% C- I' N
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  631 g4 t+ A% c" ~/ e. M- m3 W

  z# E( x( N- h7 E* L, b8 W6 t白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36; z6 H0 O& i9 h% e7 V
% I' ~  I8 V% |6 v3 ~' K8 N
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8/ @2 [8 u2 Q4 h- n: Z

- ^* Y4 f. d" ^" U$ X' P0 ]4 v血小板       69             36          45             62        67          59                 59, s1 V! x' p# _' F: P" `

( |* [6 P* P( E0 c- z- _7 ~4 o中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /8 }* {1 q3 [1 [* j$ N

7 ?" p4 }, O& |4 |* D淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /6 t0 |) Q6 y' Y6 ?1 \0 d

1 `) B1 F3 P! g! HAFP                   19.8              30.1                /          /             /             // X+ P; l3 X/ P# S8 x

5 T2 Z4 V$ V7 e7 T8 E! q雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /4 P) j+ _' K& I1 X

8 E; w' L/ [* G! s- AFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
9 @0 I7 _. d0 \1 P! @: ~- |
. `! d2 t. U6 I$ R+ G
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 1 A0 B. g; q, i5 K2 \3 Y
/ t" P+ \5 q/ ~- A0 B
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
/ f/ b0 K3 }2 a$ x肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
7 l  F& G. n9 X- H2 F; `停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。6 O7 |5 Q0 @. z* n0 B
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。! `) V/ X0 Z, a; O
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。9 I$ B# j! o6 W9 e) l1 N9 n8 W
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。4 [! q! ]4 d  W/ O( }
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕6 l1 L; a+ t: j7 X" |3 d
大家再帮我参考一下   谢谢

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