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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185157 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
* l# Z, x$ A" d3 N- {
不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。3 D) ]/ O; B% ^2 a( [
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。               ~& c/ O' p- l: c

0 G9 I: _2 _4 f% k               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
- z  b9 n9 f. S  r                                                        
, x" b2 A5 G0 d谷丙          80        358            234         246         187         173            192
) `  J, G% ~9 x/ u- ]+ e+ W9 ^; g% w* ]
谷草         110        424           223         239          161         134           157
; k/ O( G9 V: N& e9 r, n6 v
. r3 k2 c9 E- Q$ CALP          300         535          558         811          710         585            614
0 N# g' s7 M, ^: X* t8 c
: ?7 Z& O6 x- p, N* Q* xGGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
. i) ^/ K: Y. }' j. R: t9 [# T8 B" H" N- z, c6 l
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
# t/ W7 s. ~9 k8 Z1 S
/ K' z9 o4 L8 n) `' x' o直胆          8.5            73           80            86          79          85               99* ?6 j  s0 r. X5 O. p9 ]& ~" n
* R/ |7 Q8 w* K" ]7 M
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
1 e  {9 K& V# U7 N0 D( @
0 z1 D" i9 G0 j& a; j$ q白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36% h- F% P2 {0 x2 ^
$ |9 \& }" C* X6 }2 Y, `
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.81 w. L& q* z) a* s! s

7 P' |6 l2 H( }3 ~) p6 I- c血小板       69             36          45             62        67          59                 59
, S: ~/ _3 S8 a* i
( y) Z( d9 g/ B! B中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
( A" \; m8 @  u$ _: W" L6 l) X" q$ \- p$ g0 {8 m
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /( V/ f- d. k( b% G
, y- S# k7 J5 J2 a7 ?
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /' H7 M+ L* u& I6 P: V
) n/ ?0 K- ?/ [% Z! o2 ^- @
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
8 \+ E, k1 A0 e! G2 I" J
$ Q% D1 g9 j! }7 i( }* {Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
( a8 p+ H# M4 o& G8 g
: h" S  C( b$ w6 e# `
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
) M6 [( p( v( n! p
4 [0 M6 S! K, q& i原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
5 l& j7 F# J# z3 H肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。; x; B( v4 F2 {1 P) F$ i' ]
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
2 t) _5 u, V9 E' q7 M$ p( [2 w* o远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。
7 i* Y$ y9 p  ]- L问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。; d9 G& ?8 G" X# z  I% O% @
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
( f) p) }5 Q; v/ [4 h  w; z如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
7 _  S! l* _" J6 h7 C7 I: }大家再帮我参考一下   谢谢

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