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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185308 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

4 Z5 q1 W( Z8 g% G4 P: `不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
6 A# {  l. W1 m  F      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             $ ?4 j  A$ B3 Z/ T8 Q) ~
$ `( G! `; A+ H2 X+ R
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
% x( g' g" S, B7 y& E0 j                                                        7 \. S: X% B5 a7 [# O3 O
谷丙          80        358            234         246         187         173            192
; x5 q7 A5 Y" G
1 U' ~  Z' Y# o谷草         110        424           223         239          161         134           157% ^, s) Z5 |. M8 v! }9 F0 m

; X0 P9 u/ J4 `3 U5 K' i  h' z% `ALP          300         535          558         811          710         585            614- @$ F# @4 T! j" s
2 H. v) d& x9 ^5 y2 L5 z
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
8 @9 U5 f. E1 l9 ?3 Z9 g) s/ v- l8 o3 [4 C. H4 Y2 n
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
3 X7 k: \8 M. A. E  O
$ B& v$ g% K: X: H' Q直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
  E& [+ n3 ~: \" `2 ^" d7 {
: `% w3 s$ }( `) \; h总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63# h- ]% K% i3 J3 D) [  b* f8 _/ u2 H
! }; V0 p) i5 }( J) T: ]
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
) J$ F5 J" H' A% z( n
4 i+ C9 i/ T) n5 e" l- ?. p白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
# A5 Q# T/ L" h( ^( r) L2 i
3 p7 d! G  `3 C% }6 n; q) Y; _血小板       69             36          45             62        67          59                 59
# ]+ ]2 P3 [0 ]+ P1 c1 Z4 W# M( M" `+ `9 Y
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
4 o& {4 g, E8 @* b1 i8 ?- Q% k. z- N4 p
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /8 K" g0 m5 d5 ]
* q4 h/ L" s4 V6 \  R0 F& b
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
- Z# r2 T9 @' F1 ]2 A7 g6 s1 Q/ K$ k" n/ _) r
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
& Q  B- |" x8 I0 @. r' _: q
; ^  C. j: g' C& _2 e9 }Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
. I  k  t7 t, h, O$ U+ B7 b4 U3 d2 s& f) V- ]
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
6 L- ]- {: [# h  S( t1 p
( C7 t% A( h% N" s) l" P原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
( I! J# w. I" }1 t/ S* O; j; J肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。7 ]" H$ Z7 o1 q4 ~
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
# y  a: K4 q: q8 X' N' ^远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。
; L; h: ]! }0 }& }7 N5 g问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。( \: x6 h8 V% c& b, Y. }5 u
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
# r6 E! r2 m- s! ~# Y如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
$ e( W# N) e* r6 D! K8 F0 X3 I2 [大家再帮我参考一下   谢谢

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