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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185848 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

) c' v/ f/ O& @& |不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
$ T  g  R; v5 j      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
) |. k- f2 s& g- P9 d. G( R, V$ T* w- ~
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日: A0 m; s$ B2 W: L5 Z7 A" i7 i
                                                        & z2 _& w# }) J: C
谷丙          80        358            234         246         187         173            192
' o2 M  [+ y9 j. ]
0 S; z3 {4 q: m. J# v谷草         110        424           223         239          161         134           157# n: v5 X. w3 ?1 ]

1 V1 M* |2 E: V1 _6 n0 UALP          300         535          558         811          710         585            614
  D" o6 `5 ~$ S( G% F, h: Y! H4 O3 Z5 \  v# ?
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753+ L) c$ G9 N  M3 H, S9 X1 d

: G0 [5 V7 M$ J1 q& l总胆         15.9         82            124          115          89          98             1169 p: U- |  J, y4 @0 {7 V; ^0 _

% e3 g3 s/ c2 m7 s2 j' Y直胆          8.5            73           80            86          79          85               99' v# A6 x* O2 ?
& l1 Z4 L8 J1 H+ i) X! e- ?
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
5 F  r9 b+ {1 S/ M
( n2 j9 ^" u' e" D白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
' j1 ?# E8 [/ x" h0 ?, L
1 h8 B: B3 K0 C/ H白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
$ n3 X8 j- Y' p+ z9 b0 Z& a' H$ e' S9 r& N" ~2 K2 ]0 Q" F
血小板       69             36          45             62        67          59                 59
  t0 N) h; M+ ^2 }' W
2 X1 ^1 G) g" i$ Z+ }- R5 F) [7 L5 ~中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
. S5 F5 R1 ]2 C5 o8 L) @- o4 {% C  N' J0 h0 M
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /. L/ J% O) N, ]# R3 V

7 b6 g! v; Z1 T' F1 ^AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /  o; [3 [, E& X$ i- a
; f: o& O4 W) l8 }0 K% ^
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /, r) ?- F( [& @& @- O- f  B
* [! d' w! m& [( h9 r
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /: {6 K; ]1 I( M# M7 `0 t

; b/ ?+ j# A% H" ~% s
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
$ G, @  x: z/ `) A8 a! [) K
, S& ~5 }0 ~2 w8 [1 f9 L. z原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?8 J' `2 ~7 R( Z+ V4 d
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。4 g6 U/ {% [0 ^3 |8 x
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
/ G, K2 w8 }/ V' P4 n7 q' v% R远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。# M( a, B# {. |& X
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。# g* v' V; [  r5 g" [3 H3 @
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
9 C# a% S. y7 X如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕- b( s/ {$ B9 q
大家再帮我参考一下   谢谢

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